DHT - prečo spôsobuje vypadávanie vlasov?

V tomto článku sa dozviete čo je to DHT, ako súvisí s vypadávaním vlasov a tiež ako sa pokúsiť zmierniť jeho negatívne účinky

DHT (dihydrotestosterón) je androgén. Androgény sú látky – pohlavné hormóny, ktoré riadia vývin mužských biologických znakov ako napr. ochlpenie. Na druhej strane však môžu spôsobiť rýchlejší a skorší úbytok vlasov^[1].

Úloha DHT

Medzi typické mužské znaky ovplyvnené androgénmi patrí:

• hlboký hlas
• telesné ochlpenie a svalová hmota
• vývoj penisu
• spôsob ukladanie tuku v tele

DHT vzniká premenou mužského pohlavného hormónu (testost.) pôsobením enzýmu 5-alfa reduktáza (5-AR)^[2].

Dedičné vypadávanie vlasov

O DHT sa predpokladá, že spôsobuje dedičné vypadávanie vlasov

Dedičné vypadávanie vlasov je najčastejším typom vypadávania vlasov u mužov a čiastočne aj u žien. Vlasy postupne ustupujú a miznú práve na spánkoch a na temene. Presná príčina, prečo sa to deje, je neznáma. Za hlavnú príčinu sa považuje práve DHT^[3], ^[1].

Počas dedičného padania vlasov dochádza k pomalému zmršťovaniu korienkov. Skracuje sa rastová fáza vlasov a tie nemôžu rásť tak dlho ako predtým.

S postupom času sa rastová fáza natoľko skráti, že nový vlas vlastne ani neprerazí cez vlasovú pokožku.

Tak ako sa korienky zmenšujú, stenčuje sa pri každom rastovom cykle aj samotný vlas. Nakoniec sa zdravý vlas zmení znovu na velusový vlások. Ide o typ mäkkého, jemného vlasu, ktorý pokrýva pokožku u detí a počas puberty pod vplyvom androgénov takmer úplne vymizne

Aj keď v omnoho menšom množstve, mužský pohlavný hormón testost. súvisí aj s vypadávaním vlasov u žien.

DHT – účinok na vlasy

Na rozdiel od ochlpenia v podpazuší, pubického ochlpenia alebo brady, ktoré bez pôsobenia androgénov rásť nedokážu, vlasy na hlave rastú bez vplyvu DHT^[1].

Z dôvodov, ktoré zatiaľ nie sú celkom objasnené, je DHT potrebné pre rast väčšiny ochlpenia na tele, ale v prípade rastu vlasov sa zdá, že DHT je vyslovene škodlivé^[4]. DHT sa pravdepodobne napája na receptory androgénov vo vlasových korienkoch. Predpokladá sa, že potom prostredníctvom neznámeho mechanizmu, núti korienky, aby sa začali zmenšovať.

Vedci v roku 1998 prišli na to, že postihnuté vlasové korienky aj pokožka plešatejúcej hlavy pri testovaných osobách obsahovali vyššie množstvá androgénových receptorov než tá vlasová pokožka, ktorá neplešatie^[5]. Tiež boli zistené aj vyššie hladiny DHT v plešatejúcej pokožke^[6],^[7].

Ďalší výskum zistil, že celkové množstvo androgénov v tele, nemá súvis s vypadávaním vlasov. Výsledky naopak preukázali mierne znížené hladiny androgénov u plešatejúcich mužov^[8].

DHT – prečo účinkuje na ľudí rôznymi spôsobmi?

Zdá sa, že DHT ovplyvňuje ľudí rôzne. Môže to byť spôsobené niekoľkými faktormi:

• väčšie množstvo receptorov DHT na vlasovom korienku/vlasovej pokožke
• väčšia lokálna produkcia DHT
• vyššia citlivosť androgénových receptorov
• viac DHT vytvoreného kdekoľvek v tele, k vlasovej pokožke sa dostáva prostredníctvom cirkulácie
• viac cirkulujúceho testost., ktorý funguje ako prekurzor DHT

5-alfa reduktáza (5-AR)

5-alfa reduktáza je ten enzým, ktorý spôsobuje vytváranie DHT. Ak sa zvýšia hladiny 5-AR, vytvorí sa viac DHT. Následkom čoho je pravdepodobné, že u jedincov citlivých na DHT, nastane výraznejšie padanie vlasov^[9].

Boli zistené dve verzie 5-AR: typ 1 a typ 2.

• Enzým typu 1 sa nachádza prevažne v mazových žľazách, ktoré tvoria prirodzený kožný maz, nazývaný sébum.
• Enzým typu 2 obsadzuje prevažne urogenitálny trakt a vlasové korienky.

Z hľadiska vplyv na vypadávanie vlasov sa za dôležitejšie považujú práve enzýmy typu 2.

Ako obmedziť DHT?

Dedičné vypadávanie vlasov môže mať na sebavedomie negatívny dopad. Našťastie existujú niektoré možnosti v podobe tzv. DHT blokátorov. DHT blokátory obmedzujú tvorbu DHT, prípadne obmedzujú napojenie sa DHT na receptory (vrátane receptorov na vlasových korienkoch).

Prírodné DHT blokátory

K dispozícii sú prírodné DHT blokátory. Medzi celosvetovo najrozšírenejšie patria plody rastliny Saw palmetto (Serenoa Repens). Ich účinky boli podrobené aj niekoľkým výskumom. Čí už po užívaní orálne - ako výživové doplnky^[10],^[11] alebo topikálne^[12].

DHT blokátory na predpis

Z liekov na predpis ide napríklad o liek Finasterid (predpisuje sa na liečbu zväčšenej prostaty). Je to selektívny inhibítor 5-alfa reduktázy druhého typu. Finasterid by mal pôsobiť na enzýmy 5-alfa reduktázy a tým tlmiť tvorbu DHT. Podľa výsledkov štúdií má pôsobivé výsledky, nemusí však zabrať u každého. Podobný produkt je Dutasterid, ktorý blokuje 5-alfa reduktázu oboch typov ale lepšia účinnosť ako finasterid nebola preukázaná.

Finasterid možno užívať orálne alebo injekčne. Ak sa však liečba ukončí, spustí sa znovu padanie vlasov.